福島県立医科大学医学部　泌尿器科学講座

Oncology Research Group（オンコロジー・リサーチグループ）

前立腺癌診断におけるマルチパラメトリックMRIと68Ga-PSMA-11 PET/MRIの盲検読影による同一患者・前向き診断能比較試験

前立腺癌の診断では、従来よりマルチパラメトリックMRI（mpMRI）が広く用いられていますが、局所進展や病変分布の評価には限界があります。近年、前立腺特異的膜抗原（PSMA）を標的としたPET検査が高い診断性能を示しており、本研究では68Ga-PSMA-11 PET/MRIとmpMRIの診断精度を前向きに比較検討します。対象は未治療で前立腺全摘除術を予定している前立腺癌患者であり、両検査を施行した上で、病理組織学的所見との対比により局所病期診断能や病変検出能を評価します。読影は盲検化して実施し、画像診断の客観性を担保します。本研究により、PSMA PET/MRIの有用性を明らかにし、前立腺癌診断精度の向上と個別化治療戦略への応用を目指します。

本研究は、同一患者に対してmpMRIと68Ga-PSMA-11 PET/MRIを施行し、病理標本と直接比較する前向き研究である点に特徴があります。福島県立医科大学では、核医学、泌尿器科、放射線診断科が連携し、PSMAを用いた先進的画像診断研究を推進しています。従来画像では評価困難な微小病変や局所浸潤の検出能向上が期待され、手術適応や治療戦略決定への応用可能性を有します。診断から治療へつながる「PSMA theranostics」の基盤形成を目指す研究です。

PSMA PET/MRIによる高精度診断を確立することで、前立腺癌の病期評価や治療選択の最適化につながる可能性があります。将来的には、患者ごとの個別化医療やPSMA標的治療への応用が期待されます。